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귀가 소세지처럼 부었을 때 – 유도 레슬링 주짓수 수련자 이개혈종 만두귀 CO2 레이저 치료
유도나 주짓수, 종합격투기를 수련하다 보면 귀가 상대와 부딪혀서 모양이 변할 수 있다. 오래 방치하면 잘 쪄놓은 왕만두와 똑같이 되는데 그래서 별칭 만두귀, 의학용어로는 이개혈종(Auricular Hematoma)이라고 한다.
사람 귀에는 피부 아래 연골(Cartilage)이 있고, 연골막(Perichondrium)이라는 조직이 연골을 싸고 있다. 연골과 연골막 사이에 피가 고여 혈종(Hematoma)을 형성해서 만두귀가 된다(아래 그림 참조).
발생 초기에(아직 피가 굳지 않아 빼기 쉬울 때) 고인 혈액을 배액시키고, 수련 때마다 헤드기어를 착용하면 만두귀를 예방할 수 있다. 하지만 직업 파이터는 그럴 여유가 없고, 결국 긴 시간에 걸쳐 아래 사진의 하빕 선수처럼 변모하게 된다.
셔독(Sherdog) 선정 종합격투기 역사상 최고의 그래플러 하빕 누르마고메도프(Khabib Nurmagomedov)
이개혈종의 치료는 간단하다. 멸균 주사기 바늘을 부풀어 오른 귀의 혈종에 삽입해서 피를 빼는 것이다. 국민건강보험 「흡입배농 및 배액처치」 수가를 적용받으면 저렴한 가격에 동네 의원에서 처치를 받을 수 있다(진료 및 시술비 포함 평일 기준 1만원 정도).
또한 강력한 소염(消炎)작용의 스테로이드 주사를 사용하면 재발을 방지할 수 있다. 우리나라 고려대 의과대학 이비인후과에서 내놓은 연구 논문에서도 확인된 안전한 치료 방법이다(아래 사진 참조).
이개혈종(Otohematoma) 병변 내에 스테로이드를 주입(Intralesional steroid injection) 했더니 효과가 좋았고 재발도 적었다.
아래에 서초동 카모마일 의원에서 시행한 이개혈종 배액 시술의 동영상을 올려 두었다. 혈종을 두 군데 찔러 배액시키고, 주사기 바늘을 그대로 유지한 상태에서 시린지(Syringe)를 교체해서 트리암시놀론(Triamcinolone) 성분의 스테로이드를 주입했다.
주짓수 유도 레슬링 수련자에 발생하는 이개혈종, 만두귀 치료와 예방
주짓수 도장을 9개월 넘게 평일날 매일 다니는 중이다. 운동 신경 꽝에다 다른 투기 종목 경력도 없고 나이도 안 젊어 걱정했는데 다행히 운동의 참 재미를 찾아가고 있다. 처음에 아무 보호 기구 없이 스파링하며 구르니 귓바퀴에 파랗게 피가 차며 부어버렸다. ‘이개혈종’이 생긴 것이다. 이렇게 되니 평소 착용하던 블루투스 이어셋이 귀에 안 들어가 우울했다.
상기 사진의 인물은 UFC 라이트헤비급에서 Top 5에 드는 강자 알렉산더 구스타프손(Alexander Gustafsson) 선수이다. 연예인 수준 미남이라 생각한다. 귀만 빼면…
외상으로 귓바퀴에 출혈이 생겨 붓는 것을 전문 의학용어로 이개혈종(otohematoma)이라 한다. 격투기 커뮤니티에서는 흔히 만두귀라고 부른다. 이개혈종의 치료는 귓바퀴의 연골조직과 연골막 사이에 고인 혈액을 배액 시키는 것이다. 오랫동안 그냥 놔두면 조직 섬유화가 진행되어서 계속 모양이 흉측해진다. 처음에는 액체가 차서 둥글게 부은 모양이지만, 나중에는 섬유화로 굳어서 울퉁불퉁해진다. 따라서 아직 혈액이 고여있을 때 신속히 배액을 받는 것이 좋다. 아래는 카모마일 의원에서 시행한 치료 시술의 사진이다.
포비돈(Povidone-iodine) 소독액으로 전 처치하고 주사기로 찔러 배액 하는 간단한 시술이다. 23G 실린지로 배액 하니 1cc 넘게 혈액이 나왔다. 자주 재발하는 경우 강력한 소염작용의 스테로이드인 트리암시놀론(triamcinolone)을 배액 직후에 주입해서 치료하기도 한다. 아래에 해당 치료에 대한 논문을 링크해 놓았다.
필자는 이개혈종 재발을 막으려 아래와 같은 헤드기어를 구입해서 매번 착용하고 주짓수 스파링을 한다. 착용하면 스파이더맨 처럼 보이는 단점이 있지만, 다행히 이후 한 번도 재발하지 않았다. 미스터파커라는 곳에서 나온 제품인데 추천할 만하다(본인은 이 메이커와 아무 이익관계가 없음).
